Ипохондрия. Причины, мысли, убеждения, психотерапевтические техники.
Как и обещал в своей предыдущей статье «Нозофобия. Причины, мысли, убеждения, психотерапевтические техники.» в данной статье я также детально постараюсь разобрать причины, мысли, убеждения, психотерапевтические техники, используемые при Ипохондрии.
Итак, для того, чтобы разобраться в причинах Ипохондрии для начала нужно обратить внимание, что клиницисты выделяют три типа Ипохондрий, для каждой из который будут свои причины возникновения:
- Навязчивая
- Сверхценная
- Бредовая

Навязчивая.
Причиной навязчивой ипохондрии становится излишний стресс либо сильная впечатлительность клиента. Для таких людей характерны высокая эмоциональность, чувствительность к внешним раздражителям, богатое воображение.
Сверхценная.
Ее еще можно назвать логически обоснованной. Причиной сверхценной ипохондрии становится гипертрофированная озабоченность своим здоровьем. Человек тратит массу денег и почти все свое свободное временя на профилактику возможных заболеваний, часто занимается самолечением несуществующих болезней, активно использует всевозможные народные стредства.
Бредовая.
В основе бредовой Ипохондрии лежит патологичность умозаключений клиента. Чаще всего данный вид Ипохондрии наблюдается у людей с диагнозом шизофрения, а также у тех, кто пребывает в состоянии глубокой депрессии.
Также, хотел бы обратить Ваше внимание на теорий в которых рассматриваются различные причины Ипохондрии без привязки к ее типам и видам:
- Поведенческая (Й. Вольпе). Ипохондрия возникает в результате выученного поведения.
- Когнитивная (А. Бек). Теория предполагает, что Ипохондрия развивается в результате интерпретации и восприятия ощущений в теле как потенциально опасных.
- Социально-коммуникационная (Дж. Хейли, К. Маданес). В основе данной теории лежит предположение, что Ипохондрия является инструментом манипуляции, как правило среди членов своей семьи. Тем самым привлекая к себе большее внимание и избегая каких-либо ролевых обязанностей.
- Эволюционная (Д. Кенрик). Предполагается, что Ипохондрия является нормальным эволюционным механизмом, который в силу ряда причин сдал сбой.
- Психоаналитическая (З. Фрейд). Фрейд утверждал, что Ипохондрия развивается тогда, когда человек фиксируется больше не на внутренних объектах, а не на своих внешних интересах.
Характерные мысли и убеждения при Ипохондрии:
- На улице плохая погода, моросит мелкий дождь. Если выйти на улицу в такую погоду, то можно заболеть.
- В кафе могут готовить еду из несвежих продуктов, поэтому я могу отравиться.
- Мне кажется я заболеваю, необходимо срочно выпить антибиотики.
- На меня косо посмотрели, наверно из-за покраснения на лице, возможно у меня рак кожи.
- У меня закружилась голова, что это? Менингит? Рак мозга?
С точки зрения использования психотерапевтических техник, в первую очередь, надо понять какой именно эмоциональный и когнитивный компонент доминирует и сопровождает конкретный случай ипохондрии и исходя из этого выбирать ту технику и такие приемы, которые будут призваны либо его нивелировать, либо перевести из дезадаптивного и дисфункционального формата в более функциональный и адаптивный.
Ипохондрия, что же делать?
Ипохондрия – состояние, относящееся к расстройствам тревожного спектра. Каждый десятый человек испытывает чувства беспокойства относительно своего здоровья. У каждого 20 такое состояние перерастает в постоянную тревогу. Нередко, ипохондрия, становится пусковым механизмом в развитии панических атак.
Несмотря на свою распространённость, ипохондрия относится к одним из самых сложных тревожных расстройств с точки зрения психотерапевтической коррекции и интервенции. Связано это в первую очередь с глубокой убежденностью клиента в рациональности и продуктивности такого своего поведения. Звучать это может примерно так:
«Я тревожусь, потому что тревога позволяет мне быть более ответственным в отношении своего здоровья. Если я не тревожусь – я безответственный, и могу пропустить страшное заболевание».
Или в контексте перфекционизма:
«Мое здоровье и самочувствие должны быть идеальными. У меня ничего не должно болеть и не должно быть никаких дискомфортных ощущений. Если я чувствую это, значит со мной что-то не так и с этим необходимо что-то сделать».
А может быть и привычка все катастрофизировать:
«У меня закружилась голова – это точно симптом / признак какого-то страшного заболевания».
Вариантов может быть множество. Главное то, что клиент на 100% уверен, что это чистая правда, ведь все доводы так логичны и убедительны.
И получается парадокс – с одной стороны человек полностью убежден в достоверности своих мыслей, убеждений и выводов. С другой стороны, жизнь с чувством постоянной тревоги становится невыносимой и мучительной. Что же делать? Кажется, что выхода нет…
Несмотря на всю кажущуюся бесперспективность такого психоэмоционального состояния, выходы однозначно есть.
Одним из решений может стать работа с психологом в Когнитивно-Поведенческом подходе, как одном из самых эффективных в решении тревожных проблем.
В процессе работы будут затронуты и проработаны такие аспекты как:
- Наличие травматического опыта в прошлом
- Рациональность и продуктивность охранительного поведения
- Мысли, предшествующие тревожному состоянию и лежащие в основе убеждений
- Наличие когнитивных искажений подтверждающих вашу правоту
- Положительный и отрицательный опыт предположений относительно вашего здоровья
- Поиск доказательств и опровержений возможных катастрофических последствий
В целом работа по избавлению от ипохондрии это довольно сложный и трудный путь, но достижимый. И его конечно лучше пройди при поддержке психолога, который специализируется на подобных проблемах.
Будет тяжело, потому что по большей части это будет глубокая работа над собой, своими убеждения, мыслями, установками. Научиться мыслить по-новому, посмотреть на ситуацию под другим ракурсом / углом, опровергнуть самого себя – очень – очень сложно. Но если пройти этот путь, в конце Вас ждет достойная награда в виде душевного, эмоционального равновесия и наслаждения жизнью.
Контакты
+7 (921) 387 07 63
г. Санкт-Петербург, ул. Комсомола, д. 41, оф. 502.




